，整个脊柱像一个大大的s形。心脏被挤到左边，右肺被压得只剩薄薄一层。
他看了很久，然后问：“你们打算怎么做？”
宋云说：“拟行后路脊柱侧弯矫形、椎弓根螺钉内固定、植骨融合术，计划融合节段t2-l4。”
“截骨呢？”
宋云顿了顿：“我们打算用杨教授您的截骨，配合螺钉的旋转矫形。”
杨平摇摇头：“嗯。”
第三个病房，住着一位四十多岁的男性。
这个人很壮，胳膊上的肌肉把病号服撑得鼓鼓的，但躺在床上，一动不敢动。宋云介绍的时候，他盯着天花板，眼神有些空洞。
“骨盆区巨大骨肉瘤，累及右侧骶髂关节和部分髋臼。已行新辅助化疗，肿瘤有所缩小，但仍在进展。拟行骨盆旋转截骨矫形联合肿瘤切除术。”
杨平接过片子，眉头微微皱了一下。
骨盆肿瘤，是骨科领域公认的“禁区”之一。解剖结构复杂，周围有大血管、神经丛、重要脏器，出血风险极高，术后并发症多。能完整切除的，全国也没几家医院。
宋云在旁边继续汇报：“已请介入科做术前栓塞，预计术中出血量2000-3000毫升。备血已准备好，术中计划使用自体血回输。”
杨平没说话，走到床边，开始查体。他让患者试着抬腿，右侧腿只能抬起一点点，左侧腿能抬到45度。他按了按患者的右下腹，患者疼得吸了口气。
查完体，他回到片子上，又看了很久。
“这个肿瘤，累及骶髂关节和部分髋臼。如果按常规做法，做半骨盆切除，患者以后走路会很难看，而且功能损失很大。”他指着片子，对身后的年轻医生说，“你们看这里，肿瘤和正常骨的交界处，如果能从这里截开，把整个右侧髂骨旋转下来，把肿瘤切干净，再把健康的那部分旋转回去，和骶骨融合在一起，患者的骨盆环就能保住，以后走路会好很多。”
年轻医生们盯着片子，有人小声问：“那髋臼怎么办？”
杨平说：“髋臼被肿瘤侵犯的部分切掉，剩下的部分可以重建。可以用3d打印的假体，也可以用自体骨移植。关键在于，旋转截骨的平面要精准，既要切干净，又要保住血供。”
他转向宋云：“这个病例，你们和3d打印中心对接了吗？”
宋云点头：“对接了，个性化定制假体已经送来。”
杨平说：“这种假体设计的时候，要注意几